سوالات رایج از دندانپزشک کودکان

والدین امروز نسبت به سلامت فرزندان خود حساس تر از گذشته هستند. دندان های کودکان یکی از جنبه های مهم سلامت آن هاست. از آنجایی که اغلب والدین اطلاعات کافی در مورد دندان های شیری و دایمی و نحوه رویش آن ها ندارند،گاهی ممکن است نگرانی های نادرستی در مورد سلامت دهان و دندان کودکانشان داشته باشند یا اینکه در برخی موارد دچار سهل انگاری شوند. در این جا برخی از سوالات و اشتباهات رایج والدین در مورد بهداشت و سلامت دهان و دندان فرزندانشان می پردازیم.

بهترین زمان برای اولین ملاقات دندانپزشکی فرزندم چه زمانی است ؟

بهترین زمان بین١ تا ۵/۱ سالگی میباشد تا  در سریع ترین زمان  مادر با نکاتی در مورد پیشگیری آشنا شود . اولین ملاقات کودک زمانی انجام شود که مشکل دندانی بوجود نیامده باشد تا دندان درد کودک خاطره بدی از اولین دیدار با دندانپزشک ایجاد نکند.

زمان رویش اولین دندان چه زمانی است ؟ نگرانم ! دندان دختر دوستم  که۴ ماه کوچکتر از پسر من است روییده ولی دندان پسرم هنوز نروییده است !

دندانهای شیری معمولا از شش ماهگی شروع به رویش می نمایند و تا سن ۳ سالگی تکمیل می شوند . البته زودتر درآمدن و یا تاخیر در رویش به مدت چند ماه طبیعی است. ولی اگر این تاخیر بیش از ۹ ماه گردد باید به دندانپزشک مراجعه شود.

تعداد دندانهای شیری چند عدد است و نامگذاری آن هاچگونه است؟

تعداد دندانهای شیری ۲۰ عدد است یعنی کودک در هر فک ۱۰ دندان دارد و این ۱۰ دندان در دو نیمه راست و چپ به صورت قرینه قرار دارد ، اسم این ۵ دندان عبارتند از : دندان پیش میانی که به طور قراردادی با حرف A نشان داده می شود ، دندان پیش طرفی و یا B ، دندان نیش یا C ، دندان آسیای اول یا D ، دندان آسیای دوم یا E .

بهداشت دهان برای کودکم را از چه سنی شروع کنم؟

بهداشت دهان کودک حتی از قبل از رویش دندان ها باید آغاز شود. بسیاری از والدین نوزادانشان را عادت می دهند که با خوردن شیر بخوابند. بعد از رویش دندان ها این عادت باعث پوسیده شدن دندان های کودک شما می شود.چون شیر مدت زیادی در دهان او باقی مانده و دندان ها را پوسیده می کند. تمیز کردن دهان نوزاد با گاز مرطوب بعد از خوردن شیر و بعد ها با مسواک نرم بدون خمیردندان اولین اقدامات بهداشتی دهان و دندان برای نوزاد شماست.

قطره آهن دندان های فرزندم را خراب می کند؟

قطره آهن عامل خراب شدن دندان ها نیست.قطره آهن دارای رنگدانه است و روی نواحی دندانی رنگ آن باقی می ماند. برای اینکه این اتفاق نیفتد انرا در انتهای حلق بچکانید ودهان کودک خود را بعد از مصرف قطره بشویید یا با یک گاز پاک کنید.استفاده از آبمیوه ها همراه یا بعد از استفاده از قطره آهن باعث می شود که مطمئن شوید که کودک شما قطره آن را دهانش نگه نداشته و بلعیده است. مطمئن باشید قطره آهن فقط تغییر رنگ ایجاد می کند نه پوسیدگی. ولی این تغییر رنگ ها بر روی نواحی از قبل پوسیده شده بیشتر باقی می ماند. بنابراین والدین به اشتباه تصور کنند که قطره آهن عامل پوسیدگی بوده است.

پوسیدگی شیر خوارگی یا شیشه شیر چیست؟؟

پوسیدگیهای زودرس و وسیع که به محض رویش یا اندکی پس از رویش دندانها آغاز میشود و اغلب تمامی دندانها را در گیر میکند را پوسیدگی شیر خوارگی می گویند که علت آن خوردن مکرر شیر بویژه شب تا صبح در هنگام خواب چه از سینه مادر و چه ازشیشه شیر و تمیز نشدن دندانها وباقی ماندن قند شیر( لاکتوز) به مدت طولانی در کنار دندان میباشد.

فلوراید تراپی چیست و چه اهمیتی دارد؟

استفاده از فلوراید اهّمیت ویژه ای در کنترل و پیشگیری از پوسیدگی دندان بویژه در سطوح بین دندانی دارد. فلوراید تراپی به معنای کاربرد موضعی فلوراید به صورت دوره ای بر روی دندان های کودکان به منظور افزایش مقاومت آنها در برابر پوسیدگی است. در این روش دندانپزشک ابتدا دندان ها را با برس و خمیر مخصوص تمیز می کند و سپس فلوراید که بصورت ژل یا وارنیش  است روی دندان ها مالیده می شود. پس از آن، کودک باید چند بار آب دهان خود را خالی کند ولی دهان نباید شسته شود و تا نیم ساعت هم کودک نباید چیزی بخورد یا بیاشامد.توصیه می شود فلورایدتراپی در مطب، از حدود۲ سالگی شروع شود و تا ۲ سال بعد از رویش آسیای دوم دائمی (حدود ۱۴ سالگی) با نظر دندانپزشک هر ۶تا۳ ماه یکبار ادامه یابد. همزمان با فلورایدتراپی در مطب، ممکن است دندانپزشک برای برخی کودکان بالای شش سال که در خطر بالای ایجاد پوسیدگی دندان هستند، کاربرد دهانشویه های فلوراید را در منزل تجویز کند.

آیا برای این که دندان کودکان خراب نشود لازم است مانع شکلات و آدامس خوردن آنها بشویم؟

هیچ کودکی را نمی شود به هیچ دلیلی از لذت های دوران شیرین کودکی محروم کرد. حقیقت این است که مواد قندی به خصوص قند های ساده مانند آن چه در شکلات، شیرینی و آبمیوه و نوشابه ها هستند عامل اصلی پوسیدگی های دندانی هستند ولی تنها علت پوسیدگی این مواد غذایی نیستند..باید توجه داشت که ترتیب و توالی مصرف مواد قندی مهم تر ازمیزان مصرف آن ها است یعنی اینکه وقتی دندان های کودک شما مدت زمان زیادی با مواد قندی مواجه باشد، میزان پوسیدگی بیشتر می شود. در مورد آدامس ها قضیه فرق می کند مواد قندی ادامس ها پوسیدگی زاست ولی عمل جویدن آدامس بزاق را افزایش داده و به همراه حرکت دهان و زبان اثر مثبتی در جلوگیری از پوسیدگی دارد. آدامس های با قند های ضد پوسیدگی (آدامس های حاوی زایلتول) یا آدامس های بدون قند که در بازار با تنوع زیادی به فروش می رسند، برای کودک شما پیشنهاد می شوند. با نظارت بر مواد غذایی و نحوه مصرف آن ها، سلامت و بهداشت دهان و دندان آن ها را در اینده تضمین کنیم

چرا دندان های شیری را باید حفظ کرد؟ مگر دندان های شیری نمی افتند؟ پس چه نیازی به درمان آنهاست؟

متأسفانه یک باور نادرست در بین مردم وجود دارداین است  که چون دندان های شیری موقتی هستند و در نهایت خواهند افتاد، بنابراین اگر دچار پوسیدگی، درد یا آبسه شدند، به نگهداری آنها از طریق انجام درمان ترمیم یا عصب کشی دندان نیازی نیست. بر خلاف این تصور، دندان های شیری بدلایل مختلف اهّمیت بسیاری دارند. دندان های شیری نقش مهمی در جویدن غذا، کسب مهارت تکلم و نیز زیبایی چهره و اعتماد بنفس کودک دارند. همچنین این دندان ها به عنوان یک فضانگهدارنده طبیعی برای دندان های دائمی زیرین خود عمل می کنند یعنی حضور آن ها به دندان های دائمی کمک می کند که در زمان مناسب و در محل صحیح خود رویش پیدا کنند. کشیدن یا از دست دادن زودهنگام دندان های شیری، می تواند باعث  کوچک شدن طول قوس فکی و بنابراین نامرتب شدن دندان های دائمی که چندسال بعد رویش می یابند، شود. این موضوع به احتمال زیاد سبب می شود کودک در آینده نیاز به درمانهای پیچیده و پرهزینه ارتودنسی و جراحی فک برای اصلاح این مشکلات پیدا کند. بنابراین با توجه به اهمیت دندان های شیری باید این دندان ها تا سنی که به طور طبیعی می افتند، حفظ شوند.

مگر دندان شیری هم عصب کشی می شود؟

بله ، برای دندان شیری هم در صورتی که نیاز داشته باشد،درمان ریشه صورت می گیرد. نحوه انجام درمان ریشه در دندان های شیری با دندان های دائمی تفاوت هایی از نظر تکنیکی دارد . در مواردی درمان دندان های شیری به پالپ تاجی( و نه ریشه) محدود است و در مواردی شامل درمان ریشه دندان هم می شود  که در این موارد عفونت بقدری زیاد شده که از سوراخ انتهای ریشه خارج شده و به لثه و استخوان اطراف دندان میرسد و باعث آبسه و تورم لثه یا صورت میشود .باید دندان های شیری آسیاب تا زمانی که دندانپزشک کودکتان تشخیص می دهد در دهان کودک باقی یمانند، باید نگهداری شوند. چون کشیدن آن ها ممکن است بر وضعیت ترتیب و نظم دندان های دائمی که در آینده رویش پیدا می کنند تاثیر داشته باشند. کشیدن زودهنگام این دندان ها به صرف اینکه شیری هستند و قرار است بیفتند کار درستی نیست.

آیا درمان ریشه دندانهای شیری یا عصب کشی آنها به عصب دندان دائمی آسیب میزند؟؟؟یا به هم مربوط هستند؟؟؟

خیر ؛ عصب کشی دندان شیری ارتباطی به دندان دائمی ندارد و کاملاً مجزا است چون ریشه های دندان شیری و دائمی کاملاً از هم جدا هستند. درمان ریشه دندان شیری آلوده ، باعث ایجاد محیطی تمیز و عاری از میکروب در زیر ریشه دندانهای شیری ؛ که همان محل قرار گیری دندانهای دائمی میباشد ، میگردد . باقی ماندن عفونت در ریشه دندان شیری ، محیطی آلوده در زیر ریشه های دندان شیری ایجاد کرده وآسیب به جوانه دندانهای دائمی که درآنجا واقع هستند می زند .

چه موقع نیاز به گذاشتن روکش بر روی دندان های شیری است؟ روکش چه مزیتی نسبت به پر کردن دندان دارد؟ آیا دندان روکش شده در بعدا  خود خواهد افتاد؟

در دندان های شیری که بعلت پوسیدگی وسیع و چند سطحی نیاز به درمان پالپ( عصب کشی) پیدا می کنند، چون امکان ترمیم خوب و با کیفیت دندان که بمدت طولانی باقی بماند وجود ندارد، بهتر است بعد از انجام درمان پالپ، تاج دندان را با روکش بازسازی کرد. این روکش ها علاوه بر دوام و ماندگاری بالا، از شکستن بعدی دندان هم جلوگیری می کنند و نیز چون کاملاً روی دندان را می پوشانند، در پیشگیری از ایجاد پوسیدگی های بعدی هم تأثیر دارند ودر زمان ریزش دندان شیری ، همراه آن  در سن مناسب می افتند.

فضا نگهدارنده چیست؟

اگر یک دندان آسیای شیری به علّت پوسیدگی شدید وعفونت زیاد، قابل درمان نبود و به ناچار زودتر از سن افتادن طبیعی آن کشیده شد، حتماً باید جای خالی آن را با وسیله ای به نام فضا نگهدارنده حفظ کرد تا دندان دائمی زیرین بتواند بعدا در موقعیت مناسب خود رویش کند. در غیر این صورت جای خالی دندان کشیده شده به مرور با حرکت دندان های شیری مجاور، تنگ و اشغال می شود و چند سال بعد، فقدان فضای کافی در قوس فکی، باعث عدم رویش دندان دایمی زیرین یا رویش آن در موقعیت نامناسب می شود. بنابراین دندان های دائمی، بی نظم و نامرتب  می گردند که برای اصلاح این مشکل به درمان های پیچیده، طولانی مدت و پرهزینه ارتودنسی در سنین نوجوانی و بزرگسالی نیازخواهد بود.

کودک من ۴ سال دارد و دندانهای آسیای انتهایی پوسیده و دچار عفونت شده ، چون این دندان های شیری اند آیا برای درمان آنها بهتر نیست کشیده شوند؟

دندانهای آسیای انتهایی که در ۲ تا ۲/۵ سالگی رویش میکنند نقش مهمی در جویدن غذا دارند و تا سن ۱۱ تا ۱۲ سالگی در دهان باقی میمانند و قرار نیست به این زودی لق شوند ، فرزند شما که ۴ سال دارد تا ٨ سال دیگر با کمک این دندانها غذای خود را می جود پس در غیاب آن دندانها عمل جویدن بخوبی انجام نگرفته و باعث ناراحتی واختلالات گوارشی میشود . همچنین این دندانها فضای مورد نیاز برای رویش دندان زیرشان که دائمی هستندرا تا ١٢ سالگی حفظ میکنند و درمان به موقع آنها باعث میشود جواب بهتری از درمان بگیریم و بتوانیم خود دندان را حفظ کنیم و از نقش جوندگی آنها هم برخوردار شویم , درصورت دیر درمان شدن آنها چنانکه آلودگی و عفونت به ریشه های دندان آسیب جدی رسانده باشد و نتوانیم دندان را حفظ کنیم باید فضای آنرا با وسیله ای بنام فضا نگهدار حفظ کنیم تا فضای لازم برای رویش دندانهای دائمی در اثر حرکت دندان های پشتی از بین نرود .

درچه مواردی جهت درمان کودک به استفاده از دارو(آرام بخشی یا بیهوشی) نیاز است؟

درمواردی که کودک بسیارکوچک باشد و توانایی برقراری ارتباط وهمکاری بادندانپزشک را نداشته باشد ,جهت پیشگیری از مشکلاتی همچون آسیب جسمی ,پارگی لب و زبان ،مشکلات روحی, شب ادراری,لکنت زبان وارائه درمان باکیفیت بالاترو… به صلاحدید دندانپزشک متخصص کودکان این روش به والدین معرفی میشود.

اهمیت معاینه دندانپزشکی در ۶سالگی برای چیست ؟

دندان دائمی۶ ،کرسی اول ، جانشین شیری ندارد ؛ دندانی لق نمیشود تا این دندان رویش یابد ؛ چون در انتهای فک رویش می یابد ممکن است مورد توجه قرار نگیرد و یا به اشتباه شیری پنداشته شود  و مراقبتهای بهداشتیبا دقت کافی انجام نشود ویا در مورد درمان آنها سهل انگاری شود و در نتیجه کودک از داشتن مهمترین دندان بزرگسالی محروم گردد . معاینه دقیق این دندان در۶-٧ سالگی باعث شناسایی شیارهای عمیق که بستری مناسب برای پوسیدگی ایجاد میکنند میشود .پیشگیری یا شناسایی سریع پوسیدگی در این دندان و درمان ساده پرکردکی از پیچیده شدن درمان در آینده جلوگیری میکند ؛ پیشرفت سریع پوسیدگی به ناحیه ریشه دندان و بسته نبودن انتهای ریشه آن تا۹ الی ۱۰سالگی درمان ریشه این دندان را پیچیده میکند

فیشور سیلانت چیست؟ کدام دندان ها به فیشور سیلانت نیاز دارند؟

در سطح جونده دندان های عقب دهان(دندان های آسیا)، معمولا فرورفتگی و شیارهای ظریف و عمیقی وجود دارد. به علّت چسبیدن و گیر بیشتر خوراکی های پوسیدگی زا(از قبیل شکلات، کیک، بیسکویت و غیره) و نیز فعالیت میکروب های ایجادکننده پوسیدگی در این نواحی که با جریان طبیعی آب دهان و حتی مسواک، براحتی قابل تمیزشدن نیستند، شروع پوسیدگی دندان معمولا در این سطوح اتفاق می افتد. فیشور سیلانت یا شیار پوش، یک روش مؤثر برای پیشگیری از پوسیدگی سطوح جونده ی دندانها می باشد. روش درمان به این صورت است که که با تشخیص دندانپزشک، فرورفتگی و شیارهای گیردار دندان سالم تازه رویش یافته با یک ماده ی همرنگ دندان پوشیده می شوند و بنابراین از پوسیدگی زودهنگام این سطوح در اثر گیر مواد غذایی و فعالیت میکروبهای پوسیدگی زا جلوگیری می شود.

468 ad

نظر بدهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

Time limit is exhausted. Please reload CAPTCHA.